«Сталкиваюсь на приеме с женщинами, которые не знают слова «менструация». Пять рекомендаций врача мамам девочек
О чем следует помнить мамам девочек? О вреде лишнего веса у подростков и важность полового воспитания рассказывает врач-эндокринолог Инна Пупкевич.
Эндокринолог Инна Пупкевич.
1. Не упустите момент, когда ребенок начинает перебирать в весе
Это огромная проблема, когда девушки с детства уверены, что их ожирение — это семейное. Не придумываем оправданий, будьте честными с собой и ребенком.
Почему так важно следить за массой тела? У девушек с лишним весом раньше наступает половая зрелость. Не думаю, что какая-либо из мам хотела бы видеть менструации у своей дочери в 8-летнем возрасте.
Лишний вес — это инсулинорезистентность. Она подросткам и без того присуща, физиологическая. Добавляем патологическую (из-за лишних килограммов) — и вуаля! Привет, сахарный диабет второго типа, метаболический синдром в будущем. Плюс эстрогензависимые заболевания — миомы матки, эндометриоз.
2. Не забывайте, что для образования половых гормонов нужен жир
Речь идет о бесконечных диетах, которыми начинают мучить себя подростки.
Белково-энергетическая недостаточность — это не просто красивое название дефицита массы тела. В этом вся суть состояния. Если нет субстратов для синтеза гормонов — белка и энергии (то есть жиров), они попросту не образуются. Исправлять то, что не сформировано в детстве/пубертате, — это наша с гинекологами участь.
3. Не забывайте рассказывать дочери о том, что делает ее женщиной
Вам не должно быть стыдно говорить девочке о происходящих в ее организме нормальных физиологических процессах нормальными словами. Например, моя трехлетняя дочь совсем недавно поинтересовалась, а что это у меня такое и для чего оно существует. Ответ (спокойным ровным голосом) о том, что это грудь и существуют она для того, чтобы кормить малыша молоком, ее вполне устроил.
А ведь я периодически сталкиваюсь на приеме с женщинами, которые не знают значения слова «менструация». Если о физиологии не успеют рассказать мамы, то это сделает кто-нибудь другой и за качество информации нести ответственность он не будет.
4. Не позволяйте назначать вашей дочери-подростку комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Нерегулярный менструальный цикл на протяжении первых года-полутора — это норма. В этот период происходит формирование оси гипоталамус—гипофиз—яичники, импульсной секреции гормонов. Прием КОК никак не способствует этому процессу, а наоборот блокирует его.
Что имеем в итоге? Организм девушки, которая годами принимала контрацептивы (от болезненных менструаций, прыщей, для получения регулярного цикла), так и не научился самостоятельно выстраивать фазы цикла.
И когда такая «леченная» в детстве женщина приходит на прием в надежде наладить цикл или забеременеть, приходится выкручиваться изо всех сил. Поверьте, это сложно. Гинекологи подтвердят.
Я не против КОК, и для подростков в том числе. Но принимать их можно лишь с целью контрацепции и только девушкам, у которых установился регулярный цикл.
